患者半夜心跳加快、血压升高，可能有以下几方面原因：
1、反杓型高血压：正常的血压是杓型高血压，也就是每天白天的时候，血压会升高，到夜间的时候，血压会下降。患者还有可能会出现反杓型高血压，也就是每天白天血压下降，一到夜晚血压就升高。这种情况，绝大多数是由于患者平时休息不好、劳累、压力大，经常熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡等不良的生活方式。所以，如果患者存在反杓型高血压，可以在半夜的时候，患者出现心跳加快，血压升高的情况。
2、心律失常：比如患者存在快速的房颤、阵发性房颤、阵发性的室上性心动过速，也就是房室折返性心动过速，或者房室结折返性心动过速，这些情况都可能出现在夜间睡眠期间。一旦心律失常发作，会出现突然的心跳加快。这种情况一旦出现，患者会突然惊醒，并且会反射性地引起血压升高。
3、情绪焦虑：由于休息不好、情绪因素导致血压升高、心率加快，可能会导致患者出现失眠状态，半夜的时候，会出现心跳加快、血压升高。