对于颈动脉狭窄的手术指征是这样规定的：对于没有症状的患者狭窄程度超过70%，推荐手术治疗；对于有症状的患者，狭窄程度超过50%就应该做手术了。手术方案主要有两种：一种是外科手术，把颈动脉切开，把里面的斑块还有部分的内膜进行切除，恢复血流的通畅，也叫颈动脉内膜剥脱术；另外一种是通过介入的方法，在体内置入一根导管输送颈动脉支架和球囊，对颈动脉狭窄的部位进行扩张，置入支架，恢复颈动脉的血流，也叫颈动脉支架置入术。这两种手术方案都是非常成熟的，其中内膜剥脱术历史比较久一点，有50多年的历史了，颈动脉支架置入术是最近一二十年来兴起的一种治疗手段，效果也不错。通过各种的研究和实验证实，这两种手术方案的有效性，还有病人的预后都是差不多的，可以根据不同情况来选择其中一种手术方案。其中也包括这个病人自身的血管条件，还有医生自己擅长的部分来选择一种最适合某一个患者的治疗方案。