如果患者出现左侧胸口和后背疼痛，首先一定要排除高位胸痛，例如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸，上述高危胸痛虽然发病率相对较低，但死亡率高。其次，中度危险的胸痛，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎或者患者出现了大面积的肺感染、胸腔积液、胸膜炎等，都会有左侧胸口和后背出现疼痛感。另外，对于轻度危险的胸痛常有肋软骨缘或者肋间神经痛，另外带状疱疹也会导致左侧胸口和后背出现疼痛感。对于一些消化系统的疾病，如慢性食管炎的急性发作，胆汁反流性胃炎也会有上述疼痛的症状。