一般在怀孕49天之内都可以做药流，但是前提是做B超，宫腔内有孕囊，证实是宫内孕，才是做药流的前提。最早可以在38天左右做检查，如果在宫腔内发现有孕囊样的回声，而且这个孕囊里面有卵黄囊的存在，可以证实100%的宫内孕。这时可以吃药物流产，这个药流主要是用米非司酮和米索联合应用，前两天口服米非司酮，第三天时口服3片米索前列醇，或者口服2片且阴道里塞1片软化宫颈，促进宫缩，平均在米索前列醇用完6-8个小时会发动宫缩，出现下腹痛，痛经样的感觉不会很痛，然后排出胚胎及妊娠组织。如果流产比较干净，一般3-5天就可以结束，血就停止；如果血淋漓不尽时间超过5-7天，要回到医院做彩超检查，可能会发现流产不全，宫腔内有不均质样的回声，可能要做清宫术。