什么是肥厚性心肌病?

2023-11-02 05:27

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肥厚性心肌病的特点是室间隔不匀称肥厚,心肌细胞异常增大,排列方向紊乱,以及收缩期二尖瓣向前移动等。肥厚的肌壁顺应性降低,导致心室充盈阻力增加,临床表现为不同程度的心室排空受阻,而非充盈受限。根据左心室流出道有无梗阻的现象,可以将它分为梗阻性和非梗阻性两种类型,右心室流出道或双心室流出道均受阻的比较少见。肥厚性心肌病最大的危害是常常可以导致猝死,也可以并发感染性心内膜炎。本病在男女间有显著的差异,大多在30到40岁之间出现症状,随着年龄的增长症状更加明显,主要症状有呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重者呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难,以及心绞痛。心绞痛常有典型发作,劳力后发作,胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效,而且可使病情加重,也可以出现晕厥和头晕的症状,多在劳累时发生,血压下降导致发生心动过速和缓慢性心律失常,也可以引起眩晕和晕厥,亦可以出现心悸的症状,患者感觉心脏跳动强烈,尤其是在左侧卧位更明显,这些症状可能是由于心律失常或心功能改变导致的。

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