单纯一个小手指的麻木一般是周围神经病变引起的，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节到腕关节，这条通路上任何一个部位的病变都可以引起手指的麻木。小手指属于颈7、颈8管辖，所以颈椎病可以引起小手指麻木。
颈7、颈8往下走就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起小手指麻木。臂丛神经再往下走就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主要主管上肢、小指所在那边的感觉，肘部或者腕部的病变卡压了尺神经，同样会引起小指的麻木。
出现这种情况建议到医院做肌电图检查、神经传导速度检查，神经传导速度检查能够鉴别出来究竟是哪一段神经出了问题，然后给予对症的治疗，在治疗方面主要是用B族维生素营养神经。