近视和遗传有很大的关系，从医学角度来看，近视可以分为单纯性近视和病理性近视两种。单纯性近视一般是指由于后天的用眼习惯不当所引起的近视，其遗传的概率比较小。病理性近视具有一定的先天因素，再加上后天的工作、学习等外界因素导致患者的视力下降，度数通常会达到600度以上，其发生遗传的概率比较高。
近年来一些学者通过近视的双生子进行遗传与近视的关系研究，发现双亲均为高度近视眼患者，其子代均为高度近视眼患者，双亲一方为高度近视眼患者，另一方为正视眼者，其子代发生高度近视的概率约为57.5%。