重症肌无力如何确诊

2023-07-29 08:25

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重症肌无力是临床上累及到全身骨骼肌的病态疲劳现象,表现为劳累后加重,休息后减轻。对有正常作息时间的人,是晨轻暮重的骨骼肌无力,无力呈波动性,是持续性的力量差,爆发力量好,但坚持不了多长时间。
主要是疲劳性,是病态的疲劳性,不是跑一万米之后觉得疲劳,而是胳膊抬几秒钟、几分钟就觉得疲劳、坚持不住。又有戏剧性的好转就是休息几分钟之后,又能抬起来,但是还是坚持不了几分钟,这是临床特点。
要确诊重症肌无力,首先就是临床表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,即劳累后加重,休息后减轻的骨骼肌无力。其次,就是药理学诊断支持,比如做过新斯的明试验或者吃溴吡斯的明,肌肉的力量很快有劲。
最后,可以做肌电图检查,做低频重复电刺激,发现有波幅的递减;单纤维肌电图有JITTER的延长,都能支持重症肌无力的诊断。

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