蛛网膜下腔出血症状
2023-11-12 09:28:28收听:67581
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蛛网膜下腔出血症状
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蛛网膜下腔出血常见于高血压及外伤患者,多见于年轻人,有的或者可以没有先兆,有的或者有高血压先兆。典型的症状是头部突发剧烈头痛,爆裂样或者炸裂样剧痛,患者可因头痛而倒地,有时有最严重的头痛、颈项强直。
如果患者出血量少,可以不表现为颈项强直。有的患者可以出现呕吐症状,也有典型的喷射性呕吐、全身冷汗。如果出血量较多,患者会出现意识障碍,以一过性意识障碍为多见。少数患者癫痫为首发症状,数天内患者会出现低热症状。
此外,还可以并发上消化道出血和呼吸道感染等。腰椎穿刺可见血性脑脊液,以一侧动眼神经麻痹常见,多提示有同侧颈内-后交通动脉瘤或者大脑后动脉瘤。脑血管痉挛征象以起病后第一周多见,可有短暂性局限性定位体征、进行性意识障碍、明显的脑膜刺激征和脑血管造影示血管痉挛变细。
如果患者出血量少,可以不表现为颈项强直。有的患者可以出现呕吐症状,也有典型的喷射性呕吐、全身冷汗。如果出血量较多,患者会出现意识障碍,以一过性意识障碍为多见。少数患者癫痫为首发症状,数天内患者会出现低热症状。
此外,还可以并发上消化道出血和呼吸道感染等。腰椎穿刺可见血性脑脊液,以一侧动眼神经麻痹常见,多提示有同侧颈内-后交通动脉瘤或者大脑后动脉瘤。脑血管痉挛征象以起病后第一周多见,可有短暂性局限性定位体征、进行性意识障碍、明显的脑膜刺激征和脑血管造影示血管痉挛变细。
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