头晕到天旋地转是指头晕的同时伴有视物旋转，一般患者头晕的症状较重。如果持续时间短暂，数秒钟至1-2分钟突然停止且与头部位置转动有关，多数考虑是耳石症。耳石症又称为良性位置性眩晕，是由于耳石脱离半规管引起的，患者头晕的同时可以伴有耳聋耳鸣，也可以出现恶心、呕吐。主要给予复位治疗，头晕严重时亦可同时给予对症止晕治疗，常用的药物包括眩晕停和培他啶。
如果患者症状持续，持续数天或者一周左右，头晕与精神紧张、劳累有关，大多数考虑是美尼尔综合征。美尼尔综合征又称为眩晕症，该患者的治疗主要给予对症治疗，常用的药物包括眩晕停和培他啶，同时应嘱咐患者注意休息，并适当喝糖盐水或者盐水，可能有助于病情的恢复。