原发性肾病综合征是怎么回事?

2023-11-07 19:31 收听:58496

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原发性肾病综合征就是除外继发因素,考虑肾小球原发病变。肾病综合征是一个临床表现,要找其发病的机制就需要做肾穿刺来明确它的病理表现。最常见的肾病综合征的病理表现一般是微小病变和膜性肾病,微小病变常见于青少年和老年人,微小病变是靠病理来明确诊断的,它主要表现为比较严重的大量的蛋白尿以及严重的低蛋白血症,伴随着水肿和高脂血症。对于激素的治疗,微小病变是敏感的,但是容易依赖激素,在激素减量和不规则治疗的时候容易复发。而膜性肾病好发于中老年患者,根据它的不同的病理也可以分为典型膜性肾病和不典型膜性肾病,对于膜性肾病的治疗,有1/3的患者对于激素是敏感的,另有1/3患者是有一定的自愈力,另外1/3的患者对于激素的治疗是不敏感的,效果不佳,结合中药的治疗效果还是比较好的。除了微小病变和膜性肾病这两个最常引起肾病综合征的病理变化,还有一些血栓性的疾病也可以引起肾病综合征,要根据它不同的病理采取不同的治疗方案。

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