孟鲁司特钠咀嚼片不良反应相对比较多，因为该药是一种白三烯受体拮抗剂，既可以用来治疗过敏性鼻炎，也可以用来治疗支气管哮喘。但该药主要临床不良反应是可引起胃肠道症状，比如导致腹痛或者腹泻，部分患者也可以出现发烧、流感样症状，还有一些患者可以出现听力障碍，包括听力下降或者伴有耳朵疼痛。
也有报道，孟鲁司特钠还可以引起急性上呼吸道感染样症状，包括鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等，长期使用还可以表现出精神、神经方面异常，比如出现兴奋、焦虑或定向力障碍、失眠等。因此，孟鲁司特钠咀嚼片要在医生严格指导下使用。