前列腺癌化疗的副作用有：一、骨髓抑制，主要是抑制骨髓的造血系统。表现为白细胞和血小板的下降，这也是前列腺癌化疗的最常见副作用。第二、肝脏毒性，可不同程度的损害肝脏细胞，出现转氨酶的升高、胆红素的上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等等。三、消化系统疾病，消化系统疾病的毒性作用和不良反应主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等等。四、心血管系统毒性，化疗药物可以对心血管有明显的毒性作用，严重的可发生心力衰竭。五、呼吸系统毒性，对呼吸系统有毒性的和不良反应的化疗药物可引起急性的化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。六、泌尿系统毒性，泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿、少尿、无尿，有的甚至可以发生血尿。七、脱发、皮肤反应，部分化疗药物可引起患者的脱发以及皮肤反应如皮炎、皮疹、蜕皮等等。