高血压合并脑卒中，常用的三联药物为ARB或acei，长效钙拮抗剂利尿剂。其主要目的是为了降低减少发生脑卒中。但高血压合并脑血管疾病的患者不能耐受血压下降过快或过大，容易发生直立性低血压，因此降压过程要缓慢平稳，最好不减少脑血流量的药物。对于高血压病合并急性脑出血患者只有血压大于200/130mmHg以上才建议考虑严密监测下进行降压治疗，否则不建议进一步减压，容易减少脑组织的血流灌注，加重脑缺血和脑水肿；高血压合并急性脑梗塞，因为患者数日内血压常自行下降，一般不需要积极处理。