尿毒症早期，指慢性肾功能不全的衰竭期，主要是肌酐在221-442umol/L之间。这一期的患者肾脏排毒、排水能力都下降，毒素的蓄积，尤其是尿素氮的蓄积，容易引起恶心、呕吐等消化道症状。而水钠潴留会引起水肿，有的严重的患者还会出现心衰、脑水肿。水钠潴留除了引起上述症状以外，病人很多表现为血压升高，而且很难控制。这一期的患者已经出现明显的贫血，主要是由于肾间质细胞遭到破坏，引起的肾性贫血。尿毒症早期的患者排酸出现障碍，会表现为代谢性酸中毒，查血气分析可见pH值降低。