变异型心绞痛

2023-05-20 17:08 收听:16177

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变异型心绞痛属于冠心病、心绞痛中的一种,也属于不稳定性心绞痛。变异性心绞痛与其他心绞痛的不同之处,在于患者经常在午睡或夜间熟睡中,突发胸闷、胸痛,伴有大汗,持续不缓解,持续5-10分钟左右,长于普通的心绞痛患者。行心电图检查,发现静息时心电图正常,而发作时心电图出现了部分ST段的抬高,抬高类似于急性心肌梗塞的ST段抬高型。对于变异性心绞痛患者,不是心脏的血管有明显的狭窄,而是在胸痛发作时突发了血管的痉挛,导致心脏相对的缺血。这种相对缺血与急性心肌梗塞,在临床表现上有类似之处,但是持续时间小于急性心肌梗塞30分钟以上。对于变异性心绞痛,治疗中抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗没有特殊之处,仍要长期服用。但是要注意,变异性心绞痛患者不应服用扩冠药物,如硝酸酯类药物,应该服用减轻心脏收缩力,并且扩张血管的药物,如β受体阻滞剂及CCB类药物,尤其CCB类药物中的非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,是定型心绞痛患者首选药物。

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