脑梗塞合并脑出血，如果患者临床症状和体征较轻时，主要应给予营养神经治疗，常用的药物主要有脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、奥拉西坦和吡拉西坦，同时应预防并发症，比如补液补充电解质。如果患者有应激性溃疡史，应给予奥美拉唑、雷贝拉唑，防止消化道出血。如果患者临床症状和体征较重时，一般有脑水肿和颅内压增高，应常规给予降颅压治疗，常用的药有甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者不能进食，有吞咽功能障碍时，病情早期内难以恢复者，应尽量下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，以补充人体所必需的营养物质。对于脑梗塞合并躯体障碍的患者，病情稳定后应尽早给予康复治疗。