子宫内膜回声不均匀，如果患者没有合并月经的不规律，没有出现异常的子宫出血，可以考虑口服地屈孕酮片，月经干净之后复查妇科彩超。如果复查妇科彩超没有问题，不需要进一步处理和治疗。
如果子宫内膜回声不均合并有月经的不规律，或者异常的子宫出血等，在这种情况下需要进一步检查宫腔镜，或者直接行诊断性刮宫手术，术后送病理化验。根据术后病理情况，然后决定下一步如何处理。
另外，如果子宫回声不均，是由于患者药物流产之后或者人流之后出现这种情况，建议下次月经干净之后复查妇科彩超。