药流以后如果一直不干净，首先要复查彩超，看残留量的多少以及位置，然后行清宫术治疗。在清宫术后，要注意口服益母草颗粒促进子宫恢复，口服消炎药物进行消炎治疗，如有必要也可以给予肌肉注射缩宫素注射液，促进子宫收缩。在清宫术后一周再次复查彩超，看是否已经清干净。如果清宫术后还有残留，位置比较特殊，可能是非常难清，这种情况可以考虑做宫腔镜下清宫术，再次复查彩超就可以。