胃溃疡的恶变指征有以下几点：第一点，胃溃疡的临床表现较前有改变，胃溃疡的临床表现有以下特点，包括慢性、周期性、规律性。慢性指的是胃溃疡是一种慢性疾病，时间比较长，周期性是指胃溃疡大多是在秋冬交替，或者冬春交替的季节出现，规律性就是指胃溃疡大多是在餐后出现疼痛、烧心、反酸、腹胀等等不适。当胃溃疡恶变的时候，规律性就会有所改变，表现为餐后出现疼痛、烧心等不适，时间会较前延长，或者这些不适症状会出现在餐前。第二点，胃溃疡的治疗效果较前不同，当胃溃疡发生恶变的时候，治疗效果就会不好，会出现经久不愈，或者虽然可以暂时愈合，但是很快又会复发，这时候就要警惕胃溃疡恶变的情况。