清宫一个月又怀孕，能否保留，要根据胚胎发育的情况来决定。清宫后15天左右会恢复排卵，如果没有避孕，有可能再次怀孕。通常清宫术后10天左右，会建议做彩超检查来看子宫是否恢复正常，恢复好了并不会影响怀孕，也不会影响胚胎的发育，可以抽血查血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮，最好做彩超检查来确定是不是宫内妊娠。如果彩超检查提示宫内有孕囊、原始心管搏动及胎芽，并提示胚胎存活，可以继续妊娠。建议尽快补充叶酸、加强营养、注意休息，不能运动，可以正常活动，需定期产检，在孕13周左右做NT彩超初步排除胎儿畸形，做唐氏筛查，在孕22-26周可以做大排畸彩超检查等。
如果彩超检查未见原始心管搏动，可根据情况定期复查，如发现胚胎发育不良，需及时采用药物流产或者人工流产来终止妊娠。如果是宫外孕，可根据情况采取药物保守治疗或腹腔镜手术。