左右胸骨不一样高可能是由于如下几种原因所导致的：
1、可能存在胸廓的一些畸形。这种畸形有可能有先天性的疾病所导致，比如先天性的脊柱侧弯，也有可能由于后天的疾病所导致，比如由于营养严重不良所导致的佝偻病。
2、可能存在胸廓的陈旧性损伤，比如一侧胸廓如果遭受到暴力打击，出现多发性肋骨骨折，在其恢复之后，有可能会产生这一侧胸廓塌陷。
3、可能是由于胸腔内部的病变所导致，如果一侧存在大量的胸腔积液，或者另一侧存在气胸，有可能出现左右胸廓不对称的情况。
4、还有可能是由于患者自身的姿势所导致，有些患者有习惯性的姿势导致双侧胸廓不对称、双肩不平、脊柱侧弯这几种情况。