脑梗的患者再次复发，其临床症状一般比第一次发病时较重，其治疗效果也可能相对较差，但是其症状主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。如果为大面积半球梗塞时，一般可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，严重的患者可以出现意识障碍、颅内压增高。如果患者为椎基底动脉系统梗塞，主要表现为头晕、恶心呕吐，也可以出现平衡障碍、共济障碍、构音障碍和吞咽困难，严重的患者可以出现四肢瘫、球麻痹、意识障碍（嗜睡，昏睡和昏迷），患者一般有脑水肿和颅内压增高。如果为小面积脑梗塞、放射冠区脑梗塞的患者症状体征较轻，可以局灶性神经功能缺损症状和体征为主，比如单独出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，一般无意识障碍、无脑水肿。