如果感觉牙齿里面有肿胀的感觉，而且还伴有疼痛，通常是由于牙体发生了慢性牙髓炎或者慢性根尖周炎所导致的。如果牙齿牙体有较严重的龋病，或者是牙周有较严重的牙周炎，都可以通过牙体和牙周来源而使牙体髓腔内发生炎症。
如果是慢性的炎症，通常会引起髓腔内压力略微增高，会使牙齿有肿胀的感觉。同时髓腔内空间狭小，如果压力稍有增高，就会引起疼痛不适。
这种情况需要去口腔科检查牙齿，并行牙片影像检查，确定是牙体问题，还是牙周问题，并进行对症治疗。