颅内淋巴瘤怎么治

2018-11-27 15:28

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颅内淋巴瘤多指原发中枢神经系统的淋巴瘤,临床上比较少见,预后不佳。病理学方面原发中枢神经系统淋巴瘤,最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤。中枢神经系统淋巴瘤,目前诱导治疗推荐使用包含大剂量甲氨蝶玲的全身化疗,全颅脑放射治疗放在次要的地位。手术治疗,原发中枢神经系统的淋巴瘤多数是弥散性的疾病,单纯的手术切除的疗效不佳,但是对于颅内大肿块和出现脑疝急性症状的患者,是可以做手术治疗的。全颅脑放疗,原发中枢神经系统淋巴瘤对放疗是十分敏感的,可以明显的改善症状,缩小病灶,主要的副作用就是严重的神经毒性。化疗,首选高剂量甲氨蝶玲治疗,还可以应用利妥昔单抗,虽然利妥昔单抗很难进入血脑屏障,但是利妥昔单抗对于中枢神经系统淋巴瘤的治疗也是有活性的。其他对于年轻患者还可以做自体造血干细胞移植,支持治疗方面,可以应用糖皮质激素以及抗惊厥的药物,新药还可以应用培美曲赛、来那度胺、依鲁替尼等。

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