当患者出现下壁心肌梗死时，最为明显的症状是心前区疼痛、发闷，也有些患者可以表现为呼吸困难、气短。除此之外，下壁心肌梗死的患者，相对比较容易发生心动过缓的情况，比如发生窦性心动过缓、高度房室传导阻滞。如果发生这样的问题，患者可能还会出现乏力、心慌等不舒服的症状，有些患者甚至可能会出现黑蒙、一过性的意识丧失，甚至是心脏骤停、猝死。当患者出现高度房室传导阻滞的时候，可以安装临时心脏起搏器，同时一定要积极的给予冠脉介入治疗，这样才可以更好的预防心血管恶性事件的发生。同时注意在确诊下壁心肌梗死时，要及时的给予患者嚼服阿司匹林、波立维、立普妥等药物。