临床上对于急性脑出血，是否可以应用甘露醇，这主要取决于患者脑出血的情况和颅内压的情况。一般情况下，如果患者出现剧烈的头痛、喷射样呕吐，检查显示乳头水肿，患者有昏迷、有脑疝形成的可能性，这个时候考虑颅内压增高非常明显，需要立即给予患者进行降颅压治疗，这个时候甘露醇肯定是首选的。而且有的时候甘露醇如果不见好转，可能需要应用一些激素，包括利尿药，甚至立即采取手术方式进行去骨瓣减压，才能挽救患者生命，这个时候甘露醇是必须应用的。但是如果患者一般出血比较轻的情况之下，甘露醇也不建议应用。因为这时候患者没有明显的内压增高的表现，如果用甘露醇有的时候可能会降低颅内的压力。这个时候失去颅内压力的限制，反而可能会导致出血量增加。所以这个时候一般用一些轻症的降颅压的药物还可以，比如甘油果糖，但甘露醇首先不推荐。