急性脑出血，首选药物主要根据急性脑出血所引起的症状选择用药。1、如果急性脑出血出现高血压，首选硝酸甘油或硝普钠，进行控制血压，因为以上两种药物，降压速度相对较快。如果血压过高，很有可能会引发再出血。2、针对急性脑出血导致的脑水肿，用药首选甘露醇，可以考虑加用呋塞米。两者均具有强烈的脱水降颅压作用，对于稳定病情有一定帮助。3、针对并发症的用药，如果合并消化道出血，首选奥美拉唑。如果出现肺部感染，首选药没有特定的。因为对于针对肺部感染的治疗，主要根据痰培养的结果而选择，因为痰培养可以出现各种各样的细菌。