肝内实性结节是相对于肝脏囊性病变而言的，相对于肝脏的囊性病变，肝脏实性结节是恶性肿瘤的可能性更大，不过肝脏实性结节也有可能是良性病变，比如肝局灶性结节样增生，肝腺瘤等。
对于乙肝、丙肝以及肝硬化的患者，如果出现肝内实性结节，还要高度怀疑原发性肝癌的可能。对于胃癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌、胰腺癌等恶性肿瘤的患者，如果出现肝脏实性结节，这时还应当考虑转移性肝癌的可能。
肝脏的实性结节一般可以通过增强CT或者核磁共振、肿瘤标志物，明确病变的性质和原因，如果上述检查仍然无法确诊，还可以通过PET-CT、肝脏血管造影以及肝穿刺活检来进一步明确。