酒精性心肌病的治疗关键在于戒酒，在疾病早期完全戒酒者，可以使心力衰竭的临床表现消失，心脏的大小可以恢复正常。重度心力衰竭的病人，戒酒不一定能改善其心脏功能和预后，但是继续饮酒可以导致进一步的心肌损害，并发展为难治性充血性心力衰竭，病人也可能死于心律失常、房室传导阻滞、体循环或者肺循环的栓塞。酒精性心肌病的治疗还包括硫胺素的补充，如果出现充血性心力衰竭急性发作，处置和扩张性心肌病的治疗相似，都需要住院系统治疗，包括扩血管、强心、利尿、营养心肌。