肛瘘和痔疮不一样，肛瘘和痔疮属于两种不同的疾病。肛瘘的主要原因是由于肛周脓肿溃破流脓，反反复复不愈合，最终形成瘘管；痔疮，它主要是由于局部迂曲扩张的静脉团，所以病因不一样。
同时临床症状也不一样，肛瘘患者主要表现是反复的肛旁肿痛、流脓或者流脓血；痔疮的患者，常见是无痛性的便血，伴有肿物脱出，有的肿物需要手法还纳，有的可以自行还纳，当肿物脱出到一定程度无法还纳，局部嵌顿发炎，也有伴有肿痛的症状，所以肛瘘和痔疮是不一样的。