小便的时候尿道刺痛还有血，首先需要考虑急性膀胱炎的可能性，因为女性的尿道比较短，又比较直，所以容易受到外界因素的侵袭，容易发生炎症感染，所以就会出现这种情况。除了有这种症状之外，可能还伴有尿频、尿急、下腹部疼痛不适等临床表现。一旦出现这种情况，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养检查来明确诊断。如果有发烧的情况，需要再做血常规检查来明确诊断。一旦确诊为是急性膀胱炎，建议可以服用头孢类的消炎药，或者喹诺酮类的消炎药来进行治疗。