龋齿不痛大部分情况不需要根管治疗，但具体问题需要具体分析，通常龋齿不痛指的是常见的中龋和浅龋这两种龋齿，由于相对离神经较远，通过牙科的高速涡轮钻将龋齿的龋坏部分完全去除，之后可以通过牙科的充填材料将牙体充填上，这时不需要根管治疗。但有些龋齿已经经过一阶段的疼痛出现不痛的情况，这时牙髓已经出现坏死，这种情况下需要做根管治疗，因为如果不做根管治疗，单纯的修补龋齿有可能会造成牙体的崩裂，最后造成患牙早失。