小孩乳头痒不一定都是性早熟，小孩乳头痒常见以下原因：
1、乳头局部特殊疾病：例如佩吉特病，这是一种极其罕见的乳腺肿瘤，乳头和乳晕部分有瘙痒和灼痛的感觉。此外，局部还可能有黄色甚至血性的分泌物，这时要及时到医院就诊，查明原因，从而及时给予针对性的处理。
2、性早熟：还有一部分小孩乳头痒可能是出现早期的乳房发育，这时乳头部分有干痒、疼痛的感觉。
3、其他原因：也有一部分小孩乳头痒可能是存在乳头湿疹，或者是乳头部分接触了其他可能导致过敏的物质之后，引起局部瘙痒的症状，还可能是出现了荨麻疹等情况。这种情况需要及时脱离过敏原，同时在乳头部涂抹具有止痒、脱敏作用的乳膏，如果局部过敏症状明显，也可以口服脱敏药物进行治疗。