小脑萎缩准确的说，不是一种疾病，而是一种神经影像学表现。小脑主要是参与躯体平衡和肌张力调节，患者出现步态不稳、吟诗样语言，主要是看发病原因。随着年龄的增大，动脉硬化的发生，脑组织发生萎缩是正常的现象。如果患者没有走路不稳、容易跌倒等症状，仅仅是影像学的诊断，不需要治疗。如果患者是遗传性变性小脑疾病，基因检测存在基因缺陷的异常，这类病人没有治疗方法，主要是进行康复治疗和肢体锻炼，需要在康复师的指导下进行治疗。如果患者平卧在床或者轮椅的生活状态，几乎没有康复的价值，建议饮食多种营养，维持生命。如果是急性脑炎或者一氧化碳中毒的患者，以及药物中毒等引起的小脑萎缩，在康复师的指导下进行治疗，生活上要有信心，酒精性的小脑变性，以忌酒为主要的治疗方法。根据患者的病史、症状以及临床检查，诊断小脑发病的原因并不困难，原则是进行原发病治疗、语言康复训练以及运动康复训练。