阑尾腔内粪石怎么办

2023-07-22 16:42 收听:19206

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阑尾腔内粪石的处理办法:首先,确定阑尾腔内粪石是什么性质,比如粪石或结石样,质地比较硬,患者存在临床表现,比如恶心、呕吐、右下腹疼痛,严重患者右下腹可触及包块,建议行彩超检查确定阑尾腔内粪石的性质,比如结石性或者粪石性,导致阑尾腔内堵塞。另外,确定阑尾腔内粪石的位置,比如阑尾末端、尖端、根部或者中段。确定患者有没有临床症状,如果有临床症状或者转移性右下腹疼痛、右下腹包块和恶心、呕吐等胃肠道反应,实验室检查可见白细胞升高或者中性粒细胞升高,建议临床诊断就是急性阑尾炎伴腔内粪石。治疗建议手术治疗,手术方式有很多种,例如传统的手术开刀方式,在右下腹麦氏点开口行手术切除。还有现在临床应用比较普遍的,就是腹腔镜下的阑尾切除术,好处是通过腹腔镜探查腹腔,可获得广泛视野,能看到是否是阑尾的发炎症状,也可能是回肠末端的肿瘤、憩室或者盲肠周围的炎症,有利于和阑尾炎鉴别诊断。腹腔镜下行阑尾切除术,术后恢复好,恢复快,下床时间早,进食早。阑尾腔内粪石,现在也有研究通过结肠镜下的阑尾腔内粪石取出术和结肠镜下的阑尾腔内粪石清洗术,把阑尾腔内粪石取出之后,行阑尾腔内药物灌注清洗,也可以达到临床治愈。大体上临床治疗方式,就是以上三种办法。

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