胸里面有硬块，并且有明显的疼痛，考虑是发生于乳腺的疾病。首先应该进行乳腺彩色超声的检查，因为最常见的就是乳腺增生所导致的，尤其发生于中年病人，病人也会有规律性的乳房疼痛，超声检查提示乳腺腺体内部回声不均匀。可以选择应用中成药物来进行调理，口服乳增宁片。也可以配合局部热敷的办法，症状能够逐渐的好转。必要时也可以应用止痛的药物，口服尼美舒利分散片。严重的乳腺增生导致的疼痛，也可以选择手术治疗的办法，在硬膜外麻醉下选择乳腺组织的部分切除，并且术后也要进行病理学的检查。