一期特发性黄斑裂孔不需要治疗，随诊观察就可以，因为有50%一期特发性黄斑裂孔可以自行愈合。进展期黄斑裂孔可以行玻璃体手术联合内界膜的剥除，联合气体填充使裂孔闭合，最好在发病六个月内进行手术。
对于高度近视引起的黄斑裂孔应该及早行玻璃体切割手术联合内界膜的剥除和气体玻璃体腔的填充，每年复查一次。高度近视合并黄斑裂孔，应该每六个月复查一次，当有出现闪光感、眼前漂浮物增多或视物遮挡感、视物变形等症状时应该随诊。