月经腰痛主要有以下三个原因：
第一、经期腰痛被认为是生理性疼痛，不需要特别治疗，不过也要看疼痛的程度。一般的妇女腰痛常见的原因有以下几种，子宫位置异常、盆腔炎、盆腔肿瘤、盆腔血症、放环等刺激，压迫神经也引起腰痛，以及韧带松弛、腰肌劳损可使腰部支持力增加而疲劳产生腰痛，生育过多、人流过频、性生活过度或外感湿邪等也可以产生腰痛。
第二、应该说85%以上的女性在经期都会有腰痛的问题，这叫做经前期的综合征，正常情况下应该都是正常的。事实上这和经期体内的激素分泌变化、平时的生活习惯都是有很大的关系。
第三、女性在月经期可以出现腰痛、腰酸、下腹部坠痛等不适，与月经期子宫内膜释放前列腺素有关，前列腺素是一种引起疼痛感的物质，还可以促进子宫收缩。对于有腰痛的女性，月经期注意保暖，尤其是下腹部和腰部不要受凉，注意休息，疼痛明显的，可以服用一些解热镇痛药物。