大拇指不自觉的抖，可能见于以下几种情况：
1、帕金森病：主要见于60岁以上的老年朋友，是一种神经系统变性疾病，表现为肢体的震颤、运动的迟缓、肌张力的异常、姿势步态的异常，有些患者可以出现大拇指不自觉的抖动现象。
2、特发性震颤：是一种发病原因不明，以震颤为主的神经系统疾病，患者没有肌张力的增高和运动的迟缓。
3、锥体外系的疾病：主要见于一些脑血管疾病，还有肿瘤、脑炎等等，锥体外系的疾病后遗症为出现不自主运动，表现为大拇指不自觉的抖动等。