膜性肾病是指什么肾炎

2023-06-09 12:02

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膜性肾病是一个病理诊断,膜性肾病是肾病综合征里面最为常见的一种病理类型。通过检查肾穿刺可以发现肾小球基底膜弥漫性的增厚以及会形成钉突,如果到了三期膜性肾病的时候,会出现基底膜内有电子致密物,也就是免疫复合物的沉积。对于膜性肾病治疗方面,首先可以应用ACEI或者ARB类的药物治疗6个月,比较常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。通过这些药物治疗,大约有1/3的患者能够达到临床缓解。如果治疗6个月以后尿蛋白定量仍然恢复得不理想,或者是出现了病情的加重,这时候可以选择激素以及联合免疫抑制剂治疗。比较常用的治疗方案是激素联合环磷酰胺,或者是小剂量激素联合他克莫司治疗。对于难治性的膜性肾病,可以选择生物制剂,比如利妥昔单抗也是有一定疗效的。

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