急性心肌梗死的患者有出现立刻死亡的危险，急性心肌梗死会导致患者的心肌出现坏死，一旦心肌坏死以后，会影响到心脏的结构和功能，短期内患者可能会出现恶性心律失常，比如室颤等，患者的心跳会突然骤停，进而导致猝死。
如果患者的心肌坏死面积足够大，还会出现急性心功能不全及心力衰竭，导致患者出现呼吸循环衰竭，而引起死亡，所以急性心肌梗死的患者容易立刻死亡。但并不是所有的心肌梗死患者都会死亡，有一部分患者，尤其是早期进行冠状动脉支架治疗，或者进行溶栓治疗的患者，其心肌梗死面积相对较小，对于这类患者来说，基本上并不会出现太明显的身体方面的不适，患者未来的生存率也非常高。