头痛伴有呕吐，可以是由于原发性头痛疾病所引起，也可能是由于继发性病因所引起的头痛。临床上引起头痛的疾患，主要病因包括颅内肿瘤；脑血管疾病主要有脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血；中枢神经系统感染，比如脑炎和脑膜炎的患者，也可以出现上述症状。另外，也可见三叉神经痛、副鼻窦炎和某些青光眼的患者。应进一步分析病因，针对病因进行相应的治疗，如果为原发性头痛疾病，主要包括偏头痛和丛集性头痛，两种疾病均为一种原发性神经血管性头痛。偏头痛患者常常表现为搏动性头痛，一般为一侧，也可以为两侧发病，常反复发作，表现为钝痛、胀痛。丛集性疼痛的患者头痛症状一般较剧烈，难以忍受，患者可以出现刺痛或烧灼痛，大多数患者夜间发病，持续时间大约为15分钟至3个小时不等，主要应给予舒马普坦或佐米曲普坦治疗。