解大便时出血，考虑下消化道出血。下消化道出血的主要病因，包括结肠癌、结肠和直肠息肉、结肠憩室、肠道血管疾病（包括痔疮和血管畸型)、黏膜下肿物(包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤)、克罗恩病、溃疡性结肠炎、白塞氏病、缺血性肠病、非甾体类抗炎药相关的结肠溃疡、淋巴瘤、感染性肠炎、放射性肠炎、直肠孤立性溃疡。其中痔疮导致的出血和其他疾病导致的出血主要的不同，在于痔疮导致的出血患者会出现肛门疼痛、大便干结，大便和血是分开的，手纸上可见染血；其他疾病导致的出血，可以经过肠镜或者腹部CT辅助诊断。