如果发现了脑梗，患者需要：第一步，先筛查脑血管病的危险因素；第二步，根据危险因素口服药物治疗。危险因素的筛查主要有血糖、血脂、肝功、肾功、同型半胱氨酸、血小板以及凝血检查；另外，需要筛查颈部血管超声以及颅内的血管超声，必要时还需要筛查心脏超声。根据以上所述的检查，需要口服药物治疗，包括拜阿司匹林或者是波立维，还需要口服立普妥。如果发现血糖高，需要降糖治疗；同型半胱氨酸高，需要降同型半胱氨酸治疗。此外，如果在检查的过程中，发现了血管有动脉硬化或者是狭窄，此时需要外科介入治疗，是否需要内膜剥脱或者是支架。