急性心肌梗死有两种，一种是急性ST段抬高型心肌梗死，另外一种是急性非ST段抬高型心肌梗死。临床上常见的是急性ST段抬高型心肌梗死的心电图表现，其有四个期的改变，第一个是超急性期的改变，一般起病数小时，出现一个高大不对称的T波，称为高尖T波。第二个急性期的心电图改变，表现为ST段明显抬高，弓背向上与T波融合，出现病理性的一个Q波。第三个阶段是亚急性期的改变，亚急性期是指ST段抬高持续数日至两周左右，然后逐步回到基线，T波变得低平。第四个阶段是慢性期的改变，是数周至数月以后，T波出现倒置，两支是对称的，呈现一个冠状T波。