20岁的病人发现胸里面有硬块，考虑是乳腺纤维腺瘤的可能性比较大，应该及时的进行乳房彩色超声的检查，发生原因考虑和体内雌激素以及孕激素水平不平衡表达相关。查体可以发现乳房内表面光滑，界限清晰的肿物，质地柔韧，类似于触及到橡皮球的感觉。对于比较小的病变，可以暂时的随访和观察，因为有很多病人是单发的病变，也有少数是双侧乳腺多发。如果病变大于2cm，易于触及，也便于手术操作，可以在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术切除。在手术以后也应该常规地进行病理学的检查，术后定期换药，每3-6个月也应该进行一次乳房彩色超声的复查。