休克病人的急救措施

2023-08-10 09:07

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组织低灌注是休克的血流动力学特征,组织细胞缺氧是休克的本质。因此纠正组织细胞缺氧,保持正常的细胞功能,恢复器官的正常功能是休克早期复苏的目标。其主要包括气道管理、液体复苏、维持灌注压和优化氧输送以及明确复苏终点。
在气道管理方面,可以选择合适的氧疗方案,如出现呼吸功能不全,应及时给予建立人工气道,进行机械通气;液体复苏过程当中,无论是晶体液或胶体液均可用于液体复苏治疗,必要情况下可以补充红细胞。
如果仍然存在组织灌注不良表现,可以给予正性肌力药物,适当提高心排血量,提高组织氧输送;在复苏终点主要目的是为了达到纠正组织细胞缺血缺氧的目标,可以行一些相关检查,如对血乳酸清除率、混合静脉血氧饱和度或者中心静脉血氧饱和度等进行监测。

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余剑波北京大学人民医院

2023/05/19 播放(26930)

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