脑梗过了溶栓期怎么办

2023-04-05 16:14

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脑梗患者如果过了溶栓期,应在发病后尽早给予口服阿司匹林150-300mg/d,急性期过后可以改为预防剂量,每天50-150mg。对不能耐受阿司匹林者,可选用氯吡格雷。对于心源性脑栓塞的患者,可给予抗凝治疗,同时还包括降纤治疗、神经保护治疗其他疗法包括丁苯酞、扩容治疗和中医中药治疗。对于大脑半球大面积脑梗死,可以实行开颅减压术和部分脑组织切除术。对较大的小脑梗死的患者,尤其是脑干功能受到影响,或引起脑脊液循环受阻者,可以实行后颅窝开颅减压术或直接切除部分梗死的小脑,以解除脑干压迫。伴有脑积水或具有脑积水危险的患者,应进行脑室引流术。对于合并有神经功能缺损体征的患者,应早期给予康复治疗,康复治疗从运动康复治疗以外,还要注意患者的语言、认知、心理、职业与社会康复等等。

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