老年抑郁症有它独特的临床特征，除了抑郁心境（显著而持久的心境低落）外，焦虑、易激惹、精神运动性迟滞、躯体不适主诉等较为突出，患者的病程往往较长，已经发展成为慢性，而在治疗上，老年人多合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，在药物的选择上，需要考虑各种疾病治疗药物之间的交叉作用和相互作用，在临床上用得最多的就是选择性五羟色胺再摄取抑制剂。其中，西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林等这些药物因为药物交叉作用比较小，所以在老年患者中常常被应用到。但是，每个患者具体选择哪种药物，医生会综合考虑患者的躯体疾病、性别、年龄、经济状况等综合考虑，最终作出决定。